Ein Divertikel ist eine Ausstülpung der Wand
eines Hohlorgans (Darm, Harnblase, Speiseröhre).
Meist kommen Divertikel im Dickdarm und zwar im Sigma
vor. Das Sigma liegt im linken Unterbauch unmittelbar
vor dem Enddarm, etwa 15 - 50 cm vom After entfernt.
Divertikel können verschieden groß sein
und kommen mit zunehmenden Alter häufiger vor.
Unter dem 30. Lebensjahr sind Divertikel fast nie
zu finden. Dagegen hat etwa die Hälfte der über
70jährigen Dickdarmdivertikel.
Das reine Vorhandensein dieser Divertikel ist harmlos.
Finden sich mehrere Divertikel im Dickdarm, spricht
man von Diverticulose. Nicht entzündete Divertikel
machen meist keine Beschwerden. Sie werden oft nur
zufällig bei der Koloskopie entdeckt. Gelegentlich
kann es zu Blähungen, Verstopfung, Druck im linken
Unterbauch kommen. Wenn sich Kot in den Divertikeln
absetzt, kann es zur Entzündung der Darmwand
führen (Divertikel-Entzündung,
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Divertikulitis).
Diese geht mit heftigen Schmerzen im linken Unterbauch
einher, die unterschiedlich stark sein können.
Im
schlimmsten Fall können entzündete Divertikel
auch perforieren (durchbrechen) und zur Bauchfellentzündung
(Peritonitis) führen.
Wie behandelt man eine Divertikulitis?
Die unkomplizierte Divertlikulose verläuft ohne
Symptome und muss nicht behandelt werden. Prophylaktisch
sind ballaststoffreiche Kost und pflanzliche Quellmittel
zu empfehlen.
Bei einer Divertikulitis kommen zunächst Antibiotika
zum Einsatz. Bei immer wiederkehrenden Entzündungen
muss operiert werden. In diesem Fall wird das befallene
Darmsegment - meist der Sigmadarm - herausgenommen und
die Darmenden zusammengenäht.. Ein künstlicher
Darmausgang ist meist nicht notwendig.
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